נפגעתי בתאונת דרכים – מהן הזכויות שלי ומה עושים עכשיו?

תאונת דרכים יכולה להתרחש בתוך שניות, אבל ההתמודדות עם תוצאותיה עלולה להימשך זמן רב.

מעבר לנזק לרכב, תאונה עלולה לגרום לפגיעות גופניות, כאבים, טיפולים רפואיים, היעדרות מהעבודה, הפסדי שכר והוצאות שונות.

בישראל קיים הסדר מיוחד לפיצוי בגין נזקי גוף שנגרמו בתאונות דרכים מכוח חוק פיצויים לנפגעי תאונות דרכים, תשל"ה–1975 (חוק הפלת"ד).

לכן, אם נפגעתם בתאונת דרכים, חשוב להכיר כבר בתחילת הדרך את הפעולות שכדאי לבצע ואת הזכויות שעשויות לעמוד לכם.

קודם כול – דאגו לקבלת טיפול רפואי

לאחר תאונת דרכים, הבריאות קודמת לכל שיקול אחר.

אם נגרמה פגיעה או שאתם חשים כאבים, יש לפנות לקבלת טיפול רפואי בהתאם למצבכם.

גם כאשר הפגיעה נראית בתחילה קלה, ייתכנו תסמינים שיופיעו או יחמירו בהמשך.

בעת קבלת הטיפול חשוב לציין בפני הצוות הרפואי כי הפגיעה אירעה בתאונת דרכים, ולתאר בצורה מדויקת ככל האפשר את התלונות והפגיעות.

התיעוד הרפואי עשוי להיות משמעותי מאוד בהמשך לצורך הוכחת הפגיעה והקשר שלה לתאונה.

תעדו את פרטי התאונה

ככל שמצבכם מאפשר זאת, מומלץ לאסוף ולשמור מידע על התאונה.

בין היתר כדאי לתעד:

• תאריך ושעת התאונה;
• מקום התאונה;
• פרטי כלי הרכב המעורבים;
• מספרי הרישוי;
• פרטי הנהגים;
• פרטי ביטוח החובה;
• פרטי עדים, ככל שקיימים;
• תמונות של מקום התאונה;
• תמונות של כלי הרכב;
• מסמכים שנמסרו בזירת האירוע.

אם קיימים עדים לתאונה, כדאי לשמור את פרטיהם כבר באותו שלב.

שמרו את כל המסמכים הרפואיים

אחד הדברים החשובים לאחר תאונת דרכים הוא יצירת תיעוד מסודר ורציף.

מומלץ לשמור:

• סיכום ביקור בחדר מיון;
• מסמכי מד"א;
• ביקורים אצל רופא המשפחה;
• הפניות לרופאים מומחים;
• בדיקות הדמיה;
• תוצאות בדיקות;
• אישורי מחלה;
• טיפולי פיזיותרפיה;
• מרשמים;
• מסמכים הנוגעים לשיקום;
• וכל מסמך רפואי אחר הקשור לפגיעה.

אין להסתמך רק על כך שהמידע "נמצא במחשב של קופת החולים".

כדאי לשמור תיק מסודר עם המסמכים הקשורים לתאונה.

שמרו גם קבלות והוצאות

תאונת דרכים עלולה לגרום להוצאות שונות במהלך תקופת ההחלמה.

לכן מומלץ לשמור אסמכתאות וקבלות בגין הוצאות הקשורות לפגיעה, ככל שהיו כאלה.

לדוגמה:

• נסיעות לצורך טיפולים;
• תרופות;
• אביזרים רפואיים;
• טיפולים;
• עזרה שנדרשה בעקבות הפגיעה;
• הוצאות אחרות שנגרמו עקב התאונה.

שמירת המסמכים בזמן אמת עשויה להקל בהמשך על הוכחת ההוצאות.

האם צריך אישור משטרה?

במסגרת הטיפול בתאונת דרכים עשוי להידרש אישור משטרתי בדבר התאונה.

לכן כדאי לברר את הליך הדיווח המתאים ולשמור את האישור וכל מסמך הקשור לדיווח.

המסמכים הנדרשים עשויים להשתנות בהתאם לנסיבות התאונה.

ממי מקבלים פיצוי על נזקי הגוף?

בתביעות לפי חוק הפלת"ד, זהות הגורם שממנו נתבע הפיצוי תלויה במעמדו של הנפגע ובנסיבות התאונה.

לדוגמה, במקרה רגיל שבו נהג נפגע בזמן שנהג ברכב המבוטח בביטוח חובה, התביעה בגין נזקי הגוף מופנית בדרך כלל למבטחת ביטוח החובה של הרכב שבו נהג.

נוסע שנפגע תובע בדרך כלל את מבטחת הרכב שבו נסע.

כאשר מדובר בהולך רגל שנפגע מרכב, ככלל התביעה מופנית למבטחת ביטוח החובה של הרכב שפגע בו.

ישנם מצבים מיוחדים שבהם התמונה מורכבת יותר, למשל כאשר אין ביטוח חובה תקף או כאשר הרכב הפוגע אינו ידוע.

האם צריך להוכיח מי אשם בתאונה?

אחד המאפיינים המרכזיים של חוק הפלת"ד הוא שבדרך כלל הזכאות לפיצויים בגין נזקי גוף אינה מבוססת על הצורך להוכיח מי הנהג שאשם בגרימת התאונה.

כלומר, בתביעה רגילה לפי חוק הפלת"ד השאלה מי עבר באור אדום או מי גרם להתנגשות אינה פועלת באותו אופן שבו היא פועלת בתביעת נזיקין רגילה.

עם זאת, קיימים בחוק תנאים וחריגים לזכאות, ולכן אין להסיק שכל אדם שנפגע בכל אירוע הקשור לרכב זכאי אוטומטית לפיצויים.

ומה לגבי הנזק לרכב?

חשוב להבחין בין נזקי גוף לבין נזקי רכוש.

חוק הפלת"ד עוסק בפיצויים בגין נזקי גוף שנגרמו בתאונת דרכים.

נזק לרכב, לטלפון, לציוד או לרכוש אחר מטופל במסלול שונה, ושאלת האחריות לתאונה עשויה להיות רלוונטית בו.

לכן ייתכן שבאותה תאונה יתנהלו שני עניינים שונים: אחד לגבי הפגיעה הגופנית ואחד לגבי הנזק לרכוש.

אילו נזקים עשויים להיכלל בפיצוי?

הפיצוי נקבע בהתאם לנזק שנגרם בפועל ולנסיבותיו של כל נפגע.

בין ראשי הנזק שעשויים להיות רלוונטיים ניתן למצוא:

הפסדי שכר

אם התאונה גרמה לכך שהנפגע לא היה מסוגל לעבוד באופן מלא או חלקי, עשויים להיבחן הפסדי ההכנסה שנגרמו בתקופה שלאחר התאונה.

כאשר נותרת מגבלה המשפיעה על יכולת העבודה גם בעתיד, עשויה להיבחן גם השפעתה על כושר ההשתכרות העתידי.

כאב וסבל

הדין מאפשר בנסיבות המתאימות פיצוי גם בגין הנזק הלא ממוני שנגרם עקב הפגיעה.

הפיצוי אינו נקבע רק לפי התחושה הסובייקטיבית של הנפגע אלא בהתאם לכללים הרלוונטיים ולנתוני הפגיעה.

הוצאות רפואיות והוצאות נלוות

במקרים המתאימים ניתן לבחון הוצאות שנגרמו בעקבות התאונה, בהתאם לדין ולראיות.

זו אחת הסיבות לכך שכדאי לשמור קבלות ואסמכתאות.

עזרת צד שלישי

כאשר בעקבות הפגיעה נזקק אדם לעזרה בפעולות שאותן ביצע קודם בעצמו, עשויה להיות לכך משמעות במסגרת חישוב הנזק.

הדבר יכול להיות רלוונטי גם כאשר העזרה ניתנה על ידי בני משפחה, בהתאם לנסיבות.

הפסדים עתידיים

כאשר התאונה מותירה נכות או מגבלה בעלת השפעה ארוכת טווח, עשויים להיבחן גם נזקים עתידיים.

מהי נכות רפואית?

כאשר נותרת לנפגע מגבלה בעקבות התאונה, עשויה להתעורר שאלה של נכות רפואית.

בתביעות לפי חוק הפלת"ד קיימים כללים מיוחדים בנוגע להוכחת עניינים רפואיים ולמינוי מומחים רפואיים.

לקביעת נכות עשויה להיות השפעה משמעותית על היקף הפיצוי, אך שיעור הנכות הרפואית אינו הנתון היחיד שנבחן.

יש לבחון גם את משמעותה המעשית של הפגיעה עבור אותו נפגע.

מה קורה אם התאונה הייתה בדרך לעבודה?

תאונת דרכים שאירעה בדרך לעבודה, במהלך העבודה או בדרך חזרה ממנה עשויה בנסיבות המתאימות להיחשב גם תאונת עבודה.

במצב כזה עשויות לעמוד לנפגע זכויות גם מול המוסד לביטוח לאומי, לצד תביעת הפיצויים בגין תאונת הדרכים.

קיימים כללים מיוחדים לגבי המסלול, התשלומים והקשר בין ההליכים, ולכן חשוב לציין כבר בתחילת הטיפול אם התאונה הייתה קשורה לעבודה.

ומה אם אין לנהג ביטוח חובה?

היעדר ביטוח חובה הוא עניין משמעותי מאוד.

הזכויות עשויות להשתנות בהתאם לשאלה האם הנפגע היה הנהג, נוסע, הולך רגל ומה היו נסיבות השימוש ברכב.

במקרים מסוימים עשויה להיות רלוונטית קרנית – קרן לפיצוי נפגעי תאונות דרכים.

עם זאת, אין להסיק מכך שכל נהג שנסע ללא ביטוח חובה יכול פשוט לתבוע את קרנית.

הנושא דורש בדיקה בהתאם לנסיבות הספציפיות.

ומה קורה בתאונת פגע וברח?

כאשר אדם נפגע בתאונת דרכים והרכב הפוגע נמלט ולא ניתן לזהותו, ייתכן שבנסיבות המתאימות ניתן יהיה לפנות לקרנית.

במקרה כזה יש חשיבות מיוחדת לתיעוד התאונה, לפרטי עדים, לדיווח ולשמירת כל ראיה שיכולה להוכיח כיצד התרחשה הפגיעה.

האם נוסע ברכב זכאי לפיצויים?

נוסע שנפגע בתאונת דרכים עשוי להיות זכאי לפיצויים בגין נזקי הגוף שנגרמו לו בהתאם לחוק.

בדרך כלל התביעה תהיה כלפי מבטחת ביטוח החובה של הרכב שבו נסע.

גם כאן יש לבחון את נסיבות המקרה ואת החריגים הקבועים בדין.

ומה לגבי הולך רגל?

הולך רגל שנפגע מרכב עשוי להיות זכאי לפיצויים בגין נזקי הגוף שנגרמו לו.

במקרה רגיל שבו הרכב ידוע ומבוטח, התביעה תהיה בדרך כלל כלפי מבטחת ביטוח החובה של הרכב שפגע בו.

כאשר הרכב אינו ידוע, כמו במקרים מסוימים של פגע וברח, עשויה להתעורר האפשרות לתביעה נגד קרנית.

האם תאונה קלה יכולה להצדיק פיצוי?

כן, העובדה שלא היה צורך באשפוז ממושך או שלא נגרם שבר אינה שוללת כשלעצמה אפשרות לפיצוי.

גם פגיעות שנראות בתחילה קלות יכולות לגרום לכאבים, טיפולים, הפסדי עבודה והוצאות.

עם זאת, סכום הפיצוי תלוי בנזק שניתן להוכיח ובנסיבות המקרה.

כמה זמן לוקח לקבל פיצוי?

אין תשובה אחת שמתאימה לכל תיק.

משך הטיפול תלוי בין היתר בחומרת הפגיעה, משך ההחלמה, הצורך בקביעת נכות, היקף המסמכים, עמדת חברת הביטוח והשאלה האם ניתן להגיע להסכמה או שיש צורך בהליך משפטי.

לעיתים לא נכון למהר לסיים את התביעה לפני שהתמונה הרפואית התייצבה וניתן להבין את מלוא השלכות הפגיעה.

האם אפשר לקבל כסף עוד לפני סיום התביעה?

חוק הפלת"ד כולל מנגנון של תשלום תכוף במקרים המתאימים.

מטרתו לתת מענה לצרכים מסוימים של נפגע בתקופה שבה תביעת הפיצויים העיקרית עדיין מתנהלת.

הזכאות והיקף התשלום תלויים בתנאים הקבועים בדין ובנסיבות המקרה.

האם יש התיישנות על תביעת תאונת דרכים?

כן.

על תביעות חלות תקופות התיישנות וכללים משפטיים בנוגע למועד שבו ניתן להגישן.

ישנם גם כללים מיוחדים במקרים מסוימים, למשל כאשר הנפגע היה קטין.

לכן לא מומלץ להמתין עד סמוך לסיום תקופת ההתיישנות כדי להתחיל לבדוק את הזכויות.

טעויות שכדאי להימנע מהן לאחר תאונת דרכים

לאחר תאונה כדאי להימנע ממספר טעויות נפוצות:

• הזנחת טיפול רפואי למרות כאבים;
• אי־ציון בפני הרופא שהפגיעה נגרמה בתאונת דרכים;
• אי־שמירת מסמכים רפואיים;
• זריקת קבלות ואסמכתאות;
• אי־שמירת פרטי הנהגים והביטוח;
• המתנה ממושכת ללא בירור הזכויות;
• חתימה על מסמכי סילוק או פשרה מבלי להבין את משמעותם;
• הנחה שתאונה "קלה" אינה יכולה להצדיק תביעה.

רשימת פעולות מומלצת לאחר תאונת דרכים

אם נפגעתם בתאונה, כדאי לזכור את השלבים הבאים:

1. קבלו טיפול רפואי בהתאם למצבכם.
2. ציינו בפני הגורם הרפואי שהפגיעה נגרמה בתאונת דרכים.
3. אספו את פרטי הרכבים, הנהגים והביטוח.
4. תעדו את מקום התאונה ככל שניתן.
5. שמרו פרטי עדים.
6. שמרו את כל המסמכים הרפואיים.
7. שמרו קבלות והוצאות הקשורות לפגיעה.
8. בררו את הצורך באישור משטרה.
9. אם התאונה קשורה לעבודה – בדקו גם את זכויותיכם כתאונת עבודה.
10. אל תחתמו על הסדר סופי לפני שהבנתם את משמעותו.

לסיכום

לאחר תאונת דרכים חשוב לטפל קודם כול בבריאות, אך במקביל כדאי לשמור תיעוד מסודר כבר מהשלבים הראשונים.

חוק הפלת"ד מעניק מסגרת מיוחדת לפיצוי נפגעי תאונות דרכים בגין נזקי גוף, ובמקרים רבים אין צורך להוכיח מי היה אשם בגרימת התאונה כדי לבסס את הזכאות לפי החוק.

זהות הגורם שאותו תובעים והיקף הזכויות משתנים בהתאם לשאלה האם הנפגע היה נהג, נוסע או הולך רגל, האם היה ביטוח חובה תקף, האם התאונה התרחשה במסגרת העבודה ומהו הנזק שנגרם.

תיעוד רפואי, שמירת מסמכים והבנת הזכויות כבר בתחילת הדרך יכולים להיות משמעותיים מאוד בהמשך הטיפול בתביעה.